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●お名前 ●ご住所(地域名だけでもOKです) ●メールアドレス ●お電話番号 ●年齢 20歳未満 20代 30代 40代 50代 60代 70代以上 ●ご職業 ●ご家族構成 ご相談を受ける上で参考になりますので、ぜひご記入ください。 一緒にお住まいのご家族にチェックを入れてください。 夫 妻 お子様1人目 選択してください 入園前 幼稚園・保育所 小学生 中学生 高校生 大学生 社会人 アルバイト その他 お子様2人目 選択してください 入園前 幼稚園・保育所 小学生 中学生 高校生 大学生 社会人 アルバイト その他 お子様3人目 選択してください 入園前 幼稚園・保育所 小学生 中学生 高校生 大学生 社会人 アルバイト その他 お子様4人目 選択してください 入園前 幼稚園・保育所 小学生 中学生 高校生 大学生 社会人 アルバイト その他 お子様5人目 選択してください 入園前 幼稚園・保育所 小学生 中学生 高校生 大学生 社会人 アルバイト その他 祖父 祖母 その他 ●物件をお探しの場合は、その動機をご記入ください。 結婚 転勤 独立 その他 ●物件をお探しの場合は、ご希望の地域がありましたらご記入ください。 ●ご希望の校区などがありましたらご記入ください。 ●お問い合わせ内容 ●「住まいの情報ステーション」の感想を書いていただけるとはげみになります。 お問い合わせ、ありがとうございます。折り返しお返事をさせていただきます。 個人情報は責任をもってお守りいたします。 今後ともよろしくお願い申し上げます。